理賠

台中市大雅區昨（11日）下午發生一起悲傷命案，33歲林男當天帶著姊姊與游姓律師一同前往雅楓街一處住宅，向58歲楊男點交屋子，怎料當下發生口角，楊男潑汽油縱火，最終導致林男姊姊、律師和自己全數罹難，僅林男跳窗逃脫，但林男身體仍40％嚴重傷燙傷。今（12日）台中律師公會理事長蘇若龍受訪表示，由於楊男已故且可能無遺產，加上子女可採拋棄繼承，因此死者家屬可能求償無門。

清明連假前夕發生規模7.2大地震，全台明顯受地震影響，國內前五大壽險公司也針對地震啟動緊急應變及關懷措施，國壽、富邦人壽、南山人壽、凱基人壽、台壽、新壽祭出，保戶傷亡慰問金、緩繳保費、快速理賠等緊急應變措施，協助受災民眾度難關。

寶林茶室食物中毒案持續延燒，昨（3月31日）北市府公布寶林不僅出事的A13店因為欠繳保費保險逾期，其他的饒河店、微風北車、微風復興分店也有同樣狀況。今（4月1日）記者會上蔣萬安則表示對此將開罰100萬元。此外，稍早新安東京產險則發表聲明，稱針對遠百信義A13「寶林茶室食安事件」之最高理賠限額為4,000萬元。

寶林茶室疑似食物中毒案造成2死震驚社會，業者卻因公共意外責任險及產品責任險未續保，造成保單失效挨罰250萬元。信義遠百投保的國泰產險表示，後續都會依商業保險保單條款及理賠程序，由第三方公證公司協助處理。而二房東、美食街包商「大食代」投保的新安東京產險，晚間也跟進表態，只要確認食物中毒，就會依約賠償。

刑事局日前偵破1起詐保案，1名張姓年輕男子故意把雙腳長時間泡在乾冰中，時間長達19小時，導致小腿凍傷截肢，再申請4千多萬元的旅平險理賠，過程驚悚，令人匪夷所思。

高雄市昨（20日）晚間一輛遊覽車未注意涵洞限高撞上，造成1死14輕重傷。交通部觀光署今日表示，該遊覽車為參加樂淘旅行社辦理的阿里山一日遊旅客，旅行社已投保責任險，死亡理賠250萬元、受傷醫療險20萬元。

去年底金管會在保險市場投下震撼彈，宣布日後醫療險理賠將採取損害填補原則，此舉讓保戶難從醫療險多領理賠金。雖不溯及既往，但保險公司擔心風險過於集中，多家能副本理賠的醫療險因此停售，或宣布只當保戶第一家實支險。醫療險的變革是進行式，隨著未來醫療支出恐越來越大，保戶應趁此機會好好檢視手上保單，如果還沒有實支險標配的，應盡早買張高CP值保單，也別忘公司團保，利用自費眷屬加保的方式增加保障。

金管會決定管制實支實付醫療險，日後朝損害填補原則給付理賠，雖然不溯及既往，但若手上的保單沒有「保證續保」條款，保單一旦停售，保戶重新投保時，就可能受到新制度影響。

金管會決定2024年管制實支險理賠原則，醫療險確實依據損害填補原則理賠，但一場疾病、意外有許多費用無法靠醫療險支付，專家呼籲，重新修改原則時應多方考量。另外，民眾究竟是不是該買第2張實支？若預算足夠、有需求，住院雜費額度不到10萬元、且也沒有門診手術理賠項目，則可考慮。

多數人常生了大病才開始檢查手上保險夠不夠？又或者保險員的保單診斷系統，經常只根據性別、年紀、所得等指標來建議保單！

金管會近日要求壽險業者檢討目前架上的「特定癌症給付」商品，「特定癌症給付」到底是什麼？有壽險業者針對特定部位罹患癌症、且嚴重程度必須達第3期以上，才能拿到最多理賠金。為防止日後理賠糾紛，先請業者改版下架再說。

弱體保單照顧已有既往病症的保戶，患病部位不會被除外不保、或者是加費、拒保，聽起來很優惠，但實際上保費貴得嚇人，若是B肝弱體保單，百萬保額，年繳保費超過10萬元。